【臨床表現】
月經來潮前一周至行經期頭痛，影響正常工作和睡眠。
【病因病機】
多由于緊張情緒，工作勞累，過度思慮造成頭部氣滯、血虛或瘀血而導致氣血逆亂、瘀阻腦絡。
【診斷】
前額痛及前頭痛為陽明經證；偏頭痛或兩側頭痛為少陽經證；后頭痛是太陽經證；頭頂痛為厥陰經證。脹痛是氣滯，刺痛是血瘀砭石，悶痛為濕滯或痰濁，空痛為血虛。
【辨證】
氣滯血瘀，氣血虧虛，肝膽有熱，濕滯痰阻。
【調理（更多砭石使用和砭石養生請查看砭石百科和砭石養生欄目）】
1．治則：補益氣血，疏肝清熱，活血祛濕。
2．基本操作（相關鏈接：《泗濱砭石操作手法》）及處方
a．神門、百會、膻中點壓，太沖、三陰交點刺；
b．大椎及大杼周圍刮法；
c．肩井拍法；
d．頭維、印堂、風池刮法。
3．加減
a．陽明經頭痛加攢竹、魚腰至絲竹空自內向外刮法；
b．少陽經頭痛加角孫、太陽、完骨、頭臨泣、外關點刺；
c．太陽經頭痛加申脈、昆侖點刺，加背部膀胱經刮法；
d．厥陰經頭痛加行間、太溪、涌泉點壓。
4．方義
神門是心經原穴，鎮靜寧神；百會位于頭頂，為督脈入腦之穴，可安神寧志；膻中屬任脈，八會穴之氣會，可理氣機；太沖是肝經原穴，可疏肝解郁養血；三陰交是足太陰、足厥陰、足少陰三經交會穴，健脾攝血、補肝益腎，是治婦科疾患要穴。大椎、大杼能使頭部血液循環加速；肩井拍法調理頭痛尤效；頭維、印堂、風池從三個方位疏解頭痛，活血益氣，達到調理目的。然后通過疼痛部位的不同，取相應的經絡、腧穴進行操作。
【醫案舉例】
李小姐 22歲 大學生 2004年8月
經前及行經第1日頭痛2年余，影響聽課。頭痛性質為脹悶痛，病位在頭頂及兩側，有時有刺痛，惡心，目脹，納呆。便干結，舌紅苔少，脈寸滑、關弦、尺弱。
辨證：氣滯血瘀，少陽、闕陰經頭痛。
立法：理氣活血，通經疏絡。
砭術（相關鏈接：《砭石使用》）調理：足厥陰、足少陽經下肢段砭震振法。行間、太溪、太陽、角孫點壓；頭維、百會、風府、大椎刮法。期門及周圍砭球滾法；風市拍法。每次20分鐘，每周2次。調理5次后月經來潮，經前及行經時未發頭痛，且大便通暢。次月繼續調理，后癥狀（更多砭石醫案請查看砭石養生欄目）消除，頭痛癥愈。
[進入“對癥施治”欄目，了解更多砭石調理病癥]
【標簽：砭石 經前期頭痛 砭石】
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