【臨床表現(xiàn)】
3個(gè)周期以上無月經(jīng)來潮,有月經(jīng)初潮遲和月經(jīng)后期病史。可伴有肥胖、多毛表現(xiàn)或內(nèi)科疾患。
【病因病機(jī)】
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病發(fā)病為沖任氣血失調(diào),情緒不穩(wěn)定,或脾虛氣血不足砭石,血海空虛,源斷其流,痰濕阻絡(luò)亦可引起閉經(jīng)。西醫(yī)檢查:雌激素水平下降,人工流產(chǎn)史,結(jié)核病史均可為病因。
【診斷】
子宮體細(xì)小、畸形。檢查測(cè)定卵巢激素、甲狀腺激素、腎上腺激素、促性腺激素和催乳素是否正常。第二性征缺乏,附件炎性粘連或腫物。
【辨證】
肝腎虧虛,氣滯血瘀,氣血雙虛,寒凝濕滯。
【調(diào)理(更多砭石使用和砭石養(yǎng)生請(qǐng)查看砭石百科和砭石養(yǎng)生欄目)】
1.治則:疏經(jīng)通絡(luò),理氣活血,益腎養(yǎng)肝,氣血雙補(bǔ),祛寒除濕。
2.基本操作(相關(guān)鏈接:《泗濱砭石操作手法》)及處方
a.下脘及神闕部位指振法;
b.關(guān)元、氣海、天樞、血海穴、三陰交、腎俞、合谷點(diǎn)壓;
c.小腿足三陰經(jīng)拍法;
d.關(guān)元、神闕守法。
3.加減
肝腎虧虛加肝俞、行間、太溪點(diǎn)壓;氣血不足加背部脾俞、胃俞部位滾法,球滾或磙滾均可;氣滯血瘀加太沖點(diǎn)刺;期門、膈俞部位擦或刮;寒凝加小腹關(guān)元及雙側(cè)少腹熨法;有濕滯兩脅及脾之大絡(luò)砭震振法。
4.方義
下脘、小腹均為子宮位的體表,關(guān)元、腎俞等穴為調(diào)經(jīng)要穴,足三陰經(jīng)交通脾、腎、肝經(jīng)以下經(jīng)血,神闕及關(guān)元守法可補(bǔ)氣血兼活血利經(jīng)。
【注意事項(xiàng)】
排除孕期停經(jīng),需取得婦科檢查證明無受孕后再施以砭術(shù)(相關(guān)鏈接:《砭石使用》)調(diào)理。
【醫(yī)案舉例】
辛女士 33歲 教師 2004年3月
閉經(jīng)一年,服中藥無效。西醫(yī)調(diào)理注射黃體酮來潮,停用后繼續(xù)閉經(jīng)半年。測(cè)雌激素水平低,要求經(jīng)絡(luò)調(diào)理。
體態(tài)正常,多毛,乳房縮小,煩躁易怒,五心煩熱,大便困難,小便少;舌紅無苔,脈滑數(shù)。
辨證:陰虛肝熱,沖任不調(diào)。
立法:滋陰清肝,調(diào)和沖任。
砭術(shù)調(diào)理:下脘,神闕指振法,肝俞至腎俞刮法;小腿足三陰經(jīng)砭震振法;關(guān)元、氣海砭錐尖點(diǎn)壓,合谷、血海、三陰交點(diǎn)刺。每次40分鐘,每周2次。調(diào)理5次后月經(jīng)來潮,色量正常,行經(jīng)5日。經(jīng)后繼續(xù)調(diào)理8次,月經(jīng)再次來潮,周期34天。后每月按時(shí)來潮,相隔32~35天之間,色量正常。測(cè)雌激素水平恢復(fù)正常。
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【標(biāo)簽:砭石 閉經(jīng) 砭石】
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