本篇對胃癌的癥狀(更多砭石醫(yī)案請查看砭石養(yǎng)生欄目)表現(xiàn)、胃癌的病因、砭石調(diào)治胃癌的方法做了相關(guān)介紹。后面有醫(yī)院用砭石調(diào)治胃癌的病例,可以更直觀反映砭石調(diào)治胃癌的效果。
胃癌是常見的惡性腫瘤,古代中醫(yī)典籍描述中,類似于“胃脘痛”、“噎嗝”、“反胃”、“心腹痞”、“伏梁”等疾病(更多砭石醫(yī)案請查看砭石養(yǎng)生欄目)。
胃癌好發(fā)于胃竇部,病理組織學(xué)分類絕大多數(shù)為腺癌,其余為未分化癌砭石,印戒細(xì)胞癌、硬癌、鱗癌、類癌等。胃癌的臨床病理分期,參考TNM分類法,可分為四期。目前臨床上發(fā)現(xiàn)的胃癌病人大多為中晚期。
【臨床表現(xiàn)】
胃癌初起時的胃痛往往不明顯,僅為上腹部的飽脹不適和重壓感,有時心窩部隱隱作痛。隨病程的逐步進(jìn)展,疼痛進(jìn)一步加重,日漸加劇,頻繁發(fā)作或持續(xù)不解,胃痛呈無節(jié)律性,進(jìn)食也不能緩解。胃賁門部腫瘤可有胸骨下或心前區(qū)疼痛。當(dāng)胃癌侵及胰腺時,胃痛持續(xù)而且劇烈,常向腰背部放射??沙霈F(xiàn)嘔吐、嘔血和黑便。黑便為柏油色,出血量已較大。嘔血多為咖啡色。食欲減退和消瘦。晚期胃癌可在上腹部觸及腫塊,質(zhì)地較堅硬,結(jié)節(jié)狀,常有壓痛,可隨呼吸上下有一定度的活動,如已固定不動,多表示癌腫已與周圍組織器官粘連。
【診斷】
診斷胃癌較特異性的方法為胃鏡和胃腸鋇劑檢查。胃鏡檢查可直接觀察到胃黏膜的情況,如黏膜的顏色(相關(guān)鏈接:《砭石的顏色》)、有無炎癥、有無腫塊、有無潰瘍等。取活組織作病理檢查,有助于判斷病變的性質(zhì)。X線鋇餐及CT、MRI檢查能夠提高確診率。此外,非特異性生化免疫檢查也可輔助診斷。
【辨證】
1.肝胃不和
胃脘脹滿或疼痛,串及兩脅,噯氣陳腐或呃逆,納食少或嘔吐反胃,舌質(zhì)淡紅,苔薄白或薄黃,脈弦。
2.痰濕結(jié)聚
胸膈滿悶,食欲不振,腹部作脹,吞咽困難,泛嘔黏痰,嘔吐宿食,大便溏薄,苔白膩,脈弦滑。
3.氣滯血瘀
胃脘刺痛拒按,痛有定處或可捫及腫塊,腹?jié)M不欲食,嘔吐宿食,或如赤豆汁,或見黑便如柏油狀,舌質(zhì)紫黯或有瘀點(diǎn),苔薄白,脈細(xì)澀。
4.脾腎兩虛
胃脘隱痛,喜溫喜按,朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,泛吐清水,面色萎黃,大便溏薄,神疲肢冷,舌質(zhì)淡,舌邊有齒印,苔薄白,脈沉緩或細(xì)弱。
【調(diào)理(更多砭石使用和砭石養(yǎng)生請查看砭石百科和砭石養(yǎng)生欄目)】
1.治則:理氣祛痰,軟堅消聚,健脾和胃。
2.基本操作(相關(guān)鏈接:《泗濱砭石操作手法》)及處方
a.中脘、伏兔、陽陵泉、足三里點(diǎn)壓;
b.背部胃俞、脾俞、肝俞、三焦俞刮法;
c.砭震振法:胃陽明經(jīng)循經(jīng)、足太陽經(jīng)下肢段;
d.百會、膻中、鳩尾、上脘、下脘、胃俞守法;
e.胃脘部距磬60~100cm處擊法。
3.加減
痰濕加兩脅刮法;大便潛血陽性加血海、外關(guān)點(diǎn)壓。
4.方義
胃癌的病位在胃部及賁門,經(jīng)脈(砭石使用結(jié)合穴位效果更佳,詳情請看砭石養(yǎng)生欄目)屬任脈、足陽明經(jīng)。操作及處方基本取病位循經(jīng)及胃經(jīng)。原則為理氣益氣,疏通胃經(jīng)及任脈以消胃癌。
【醫(yī)案舉例】
胡先生 63歲 退休教師 2000年1月
形體消瘦、步履艱難,數(shù)日不食,湯汁不下,口中返出惡腐臭氣,彌漫診室。舌紅苔燥,脈弦。西安三家醫(yī)院及北京醫(yī)院、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院診斷為賁門癌晚期。
砭術(shù)(相關(guān)鏈接:《砭石使用》)調(diào)理:頭背部太陽皮部遍刮,脘腹指振法,天突至中脘劃法;尺澤、曲澤、委中、委陽、伏兔、風(fēng)市拍法。調(diào)理1次,當(dāng)晚已能喝粥,次日食細(xì)面條未嘔吐,自覺神爽。前法每日2次,每次30分鐘。加膻中、頸項(xiàng)l周,左腕砭石珠串守法及每日擊磬2次,每次15分鐘。2周后行路雙腿有力,納食如常人。4周后能騎自行車到公園散步。自覺食管下端賁門部位在咽食時有一簾狀物上下翻動。6個月后經(jīng)腫瘤醫(yī)院、北京醫(yī)院復(fù)查,均證明賁門恢復(fù)正常,癌變消失。
【醫(yī)案舉例】
梁女士 42歲 工程師 1999年12月
四年前因胃癌做過胃3/4切除手術(shù)。結(jié)腸轉(zhuǎn)移后部分切除術(shù)。卵巢、子宮切除,乳腺轉(zhuǎn)移后切除術(shù)。1999年12月在剩余1/4胃部又發(fā)現(xiàn)癌變,轉(zhuǎn)移淋巴多處。
患者面色 白,體虛胖,動則氣喘,胸悶,納少,胃痛,舌淡胖苔薄白,六脈皆無。
砭術(shù)調(diào)理:使用(相關(guān)鏈接:《泗濱砭石操作手法》)砭板闊面在上、中、下脘部守法,背部太陽經(jīng)刮法,腿部胃經(jīng)叩法。調(diào)理35分鐘時,病人面色泛青,氣喘胸悶,頭暈惡心。這些是正氣極虛之人的調(diào)理反應(yīng)。服溫水緩解,繼續(xù)使用砭棒端面在神闕、下脘部施以指振法,約15分鐘。靜臥30分鐘后,病人精神大振,面頰泛紅,欲納食。切脈,六脈皆出,且弦數(shù)。脈出而弦數(shù)正是正氣鼓動之象,面頰紅色為血?dú)馔嬷省?BR> 砭術(shù)調(diào)理方案:胃脘部守法,每日8小時,磬及磬琴擊法,每日2小時。月余,原癥狀消失。3月后復(fù)查,癌變處均消除。后一直堅持在工作崗位。
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