說明
本圖顯示周圍神經(jīng)節(jié)段性和分布區(qū)域(前面)的模式圖。
右側(cè)半用不同顏色(相關(guān)鏈接:《砭石的顏色》)標(biāo)示了頭、頸、胸、腹和上、下肢各部周圍神經(jīng)的節(jié)段性分布。
左側(cè)半用不同顏色標(biāo)示了頭、頸、胸、腹和上、下肢各部周圍神經(jīng)的分布區(qū)域。
圖注
1.眼神經(jīng) 11.前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng) 17.肋間神經(jīng)外側(cè)皮支 25.閉孔神經(jīng)皮支
2.上頜神經(jīng) 12.橈神經(jīng)淺支 18.肋間神經(jīng)前皮支 26.腓腸外側(cè)皮神經(jīng)
3.下頜神經(jīng) 13.正中神經(jīng)掌皮支 19.髂腹下神經(jīng) 27.隱神經(jīng)
4.耳大神經(jīng) 14.尺神經(jīng)掌皮支 20.髂腹下神經(jīng)外側(cè)皮支 28.腓腸內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)
5.枕小神經(jīng) 15.指掌側(cè)總神經(jīng)、指掌側(cè)固有神經(jīng)(正中神經(jīng)分支) 29.腓腸神經(jīng)
6.鎖骨上神經(jīng) 21.股外側(cè)皮神經(jīng) 30.腓淺神經(jīng)
7.臂外側(cè)皮神經(jīng) 22.生殖股神經(jīng)(股支) 31.腓深神經(jīng)
8.臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng) 16.指掌側(cè)總神經(jīng)、指掌側(cè)固有神經(jīng)(尺神經(jīng)分支) 23.髂腹股溝神經(jīng)及生殖股神經(jīng)(生殖支)
9.臂后皮神經(jīng)
10.前臂外側(cè)皮神經(jīng) 24.股前皮神經(jīng)
?附?植物性神經(jīng)的解剖學(xué)知識(shí)(二)
如上述,節(jié)前纖維經(jīng)白交通支進(jìn)入交感干,此后有兩種情況:
一、節(jié)前纖維在交感干神經(jīng)節(jié)內(nèi)換神經(jīng)原,節(jié)后纖維離開交感干后,分布情況可有三種。
1.節(jié)后纖維離開交感干后又回到脊神經(jīng)內(nèi),由交感干至脊神經(jīng)的此段纖維稱灰交通支?;医煌ㄖЧ?1對(duì)砭石,隨脊神經(jīng)分布于軀干和四肢的血管、汗腺和立毛肌等。
2.節(jié)后纖維離開交感干后與迷走神經(jīng)纖維(副交感性)共同形成神經(jīng)叢,如心叢、肺叢、咽叢等,由叢發(fā)出分支至心、支氣管、肺和咽等。
3.節(jié)后纖維出交感干后附于附近動(dòng)脈周圍形成叢,叢的名稱按動(dòng)脈而定,如頸內(nèi)動(dòng)脈叢、鎖骨下動(dòng)脈叢、胸主動(dòng)脈叢、腹腔叢、腹主動(dòng)脈叢及髂叢等等。各叢隨動(dòng)脈及其分支而分布。其中腹主動(dòng)脈叢尚接受來自腹腔叢的纖維,向下延續(xù)至第五腰椎體前面的部分稱上腹下叢,向下入盆腔,分為左、右下腹下叢,分別參加左、右盆叢。
二、節(jié)前纖維在交感干神經(jīng)節(jié)內(nèi)不換神經(jīng)原 由第6~9胸交感干神經(jīng)節(jié)出來的節(jié)前纖維,合并成內(nèi)臟大神經(jīng);由第10~11胸交感干神經(jīng)節(jié)出來的節(jié)前纖維合成內(nèi)臟小神經(jīng)。兩側(cè)的內(nèi)臟大、小神經(jīng)穿過膈進(jìn)入腹腔,參加腹腔叢,腹腔叢尚有右迷走神經(jīng)的副交感纖維參加。此叢圍繞于腹腔動(dòng)脈及腸系膜上動(dòng)脈根部,叢內(nèi)有一對(duì)腹腔神經(jīng)節(jié),內(nèi)臟大、小神經(jīng)的纖維主要在此節(jié)內(nèi)換神經(jīng)原,其節(jié)后纖維與迷走神經(jīng)的副交感纖維一同隨腹腔動(dòng)脈、腸系膜上、下動(dòng)脈、精索內(nèi)動(dòng)脈、腎上腺動(dòng)脈及腎動(dòng)脈等的分支分布于相應(yīng)的臟器。
副交感神經(jīng) 副交感神經(jīng)根據(jù)其低級(jí)中樞所在的部位不同,可分為顱部和骶部。
顱部 顱部副交感中樞主要位于中腦和延髓內(nèi)。
1.中腦內(nèi)的副交感中樞即動(dòng)眼神經(jīng)副交感核。由核發(fā)出的纖維隨動(dòng)眼神經(jīng)入眶,在睫狀神經(jīng)節(jié)內(nèi)換神經(jīng)原,節(jié)后纖維主要支配瞳孔括約肌。
2.延髓內(nèi)的副交感中樞,主要是迷走神經(jīng)背核,由該核發(fā)出的纖維隨迷走神經(jīng)而行走,與交感神經(jīng)纖維構(gòu)成許多神經(jīng)叢,在器官附近或器官壁內(nèi)的神經(jīng)節(jié)內(nèi)換神經(jīng)原,節(jié)后纖維支配心、肺、食管、胃、腸(結(jié)腸左曲以前)、肝、胰、脾、腎和腎上腺皮質(zhì)等。
骶部 骶部副交感中樞位于脊髓第2~4骶節(jié)內(nèi),發(fā)出纖維隨第2~4骶神經(jīng)出骶前孔。副交感神經(jīng)離開骶神經(jīng),構(gòu)成盆內(nèi)臟神經(jīng),與交感神經(jīng)的下腹下叢共同組成左、右盆叢。盆內(nèi)臟神經(jīng)的纖維在叢內(nèi)的神經(jīng)節(jié)或器官壁內(nèi)的神經(jīng)節(jié)內(nèi)換神經(jīng)原,節(jié)后纖維支配盆腔臟器、陰莖(陰蒂)海綿體、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸等器官。
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