腰腿痛作為一類病狀，涉及腰椎椎骨序列、腰椎椎間盤、腰椎椎旁肌肉等軟組織及坐骨神經等多個部位的病變，與之相關的常見疾病包括：
1、慢性腰肌勞損：主要是腰骶部肌肉，筋膜等軟組織慢性損傷，損傷因勞動中長期維持一不平衡體位，如用同一側肩膀扛重物砭石，長期從事彎腰工作，習慣性姿勢不良等，或腰部軟組織急性損傷后，未作及時調理（更多砭石使用和砭石養生請查看砭石百科和砭石養生欄目）或調理不徹底導致局部反復損傷，出血滲液，產生纖維性變或瘢痕組織，壓迫刺激神經形成慢性腰痛。
2、退行性脊柱炎：是中年以后發生的頸、腰椎椎體、椎間盤、小關節等慢性退行性病變（發生于頸椎的叫頸椎病）。其病變特點是脊椎椎體邊緣的唇形變或骨刺形成（即骨質增生），年齡增長導致的椎間盤失水變性，老年性骨松變（與鈣吸收不足有關）都會引起骨刺形成。骨刺的產生是一種變性脊柱的保護反應，一般在初發生時有些疼痛和不適，已發展成熟后，癥狀（更多砭石醫案請查看砭石養生欄目）也可消退，但骨刺壓迫與脊柱有關的組織，如脊髓、神經根、肌束時，可產生腰部疼痛不適的癥狀。
3、腰椎間盤突出癥：椎間盤是脊椎椎體之間的連接部分，由外圍的纖維環包繞其中的髓核及構成椎間盤上、下壁的軟骨板組成，周圍有韌帶加固維護，但腰椎部分維護椎間盤的后縱韌帶較窄，腰骶部又是人體承受動、靜力較大的部位，在椎間盤本身發生退行性變，腰部持續勞損，受寒等的作用（請進入砭石養生中的砭石醫案欄目瀏覽更多內容）下，椎間盤難以維持原有的位置，有可能向某一方向突出，較常見的椎間盤突出見于第4—5腰椎及第5腰椎、第1骶椎之間，突出多數向一側后方，壓迫坐骨神經產生腰痛，下肢疼痛，麻木感，腰部活動功能障礙等癥狀。
二、中醫經絡分析：
腰腿痛包括單純腰痛或腰痛連及腿痛者，雖然以西醫診斷來看，包括若干類疾病，但以中醫觀之，無外乎虛實兩方面，實證包括勞損受傷所致，氣滯血淤，受寒引起的寒凝濕滯，虛者則以腎為主，因為腰為腎之府，且腎主腰腳，腎氣虧虛，往往是慢性腰痛的內因。足太陽膀胱經走行脊柱兩側后腰部肌肉，下行雙腿后面，足少陰腎經連脊柱，屬于兩側腎臟，均為調理腰腿痛的必取部位，足少陽膽經走行于腿外側，是坐骨神經痛較常影響的部位，故膽經的穴位（砭石使用結合穴位效果更佳，詳情請看砭石養生欄目）也很常用。
三、砭石調理保健（更多砭石使用和砭石養生請查看砭石百科和砭石養生欄目）：
1、活血止痛；在腰背部由上至下施以滾揉、刮擦等手法，由腰部以上至骶尾部，疼痛或壓痛部位宜由淺至重。在一些受損傷的部位可觸及硬條索樣組織，觸之疼痛明顯，可做彈撥手法（更多砭石使用和砭石養生請查看砭石百科和砭石養生欄目），橫向撥動條索，彈撥數次或十幾次，以達到消除局部粘連，促進血液循環，改善局部組織營養供應的作用。
2、通經榮脈：自臀部以下，沿足太陽膀胱經線（臀部正中及下肢后面正中線）以砭尾進行點按力量適度，可由輕漸重進行，重點點按承扶（臀橫紋正中），殷門（承扶下6寸，大腿后面正中點稍靠上），委中（蟈窩中），承扶（小腿后面中點）等穴位。坐骨神經痛者由上至下治疼痛部位滾揉、推刮，點按環跳、風市、陽陵泉、丘墟等穴位。
3、補腎溫陽：按壓腎俞、志室、大腸俞等穴位，揉涌泉、壓太溪。以電熱砭溫敷腰部，坐骨神經痛者在疼痛較重處做溫法。
注意：婦女月經期、懷孕期在腰骶部慎做手法。
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