喉癌為發生于頸前中央，上接咽部，下連氣管的惡性腫瘤。常見有聲門上、聲門、聲門下、聲門旁四型。屬中醫的“喉菌”、“喉百葉”、“喉疳”等病癥范疇。
　　【臨床表現】
　　喉癌初起時僅覺喉部有異物感，咽喉部不適，或聲音嘶啞，時輕時重砭石，繼而出現咽喉痛，痰中帶血，分泌物增加。晚期可出現吞咽困難，頸部腫塊，肺部感染，喉鳴和呼吸困難等癥狀（更多砭石醫案請查看砭石養生欄目）。
　　【病因病機】
　　中醫學認為喉司呼吸屬肺，肝腎經絡循行于此。喉癌之病因，外因主要是由于感受風熱之邪，內傷則由于飲食不當，情志不調，肝腎不足，臟腑功能失調，而致痰熱壅滯、火毒內結、凝結于清竅，久而成塊。或陰虛火旺，氣血虧虛，氣陰兩傷，氣血紊亂，堵塞經絡（砭石使用結合穴位效果更佳，詳情請看砭石養生欄目），久則凝結于喉間，發為癌腫。
　　【診斷】
　　一般年齡超過40歲，早期喉部吞咽不適，繼而間斷性聲嘶轉變為持續性聲嘶4周以上或咳嗽、咯血時，應做喉鏡檢查，可取活體組織作病理檢查。影像學：X線正位片、側位片可見喉部標志模糊，斷層片可顯示腫癌的部位、病變的范圍和軟骨有無破壞。CT及MRI檢查可詳細判斷喉癌的部位，腫塊的大小以及周圍組織的關系和浸潤范圍等，對臨床分期有確定意義。活體檢查，約90％以上為鱗狀細胞癌，多在聲門區或聲門上區表現為菜花型、浸潤型或潰瘍型。喉癌中腺癌占少數。
　　【辨證】
　　1．痰瘀壅滯
　　聲音嘶啞或失音，咽喉堵塞感，咽痛不適，干澀，咳嗽痰多或痰中帶血絲，口干，便秘，尿黃，舌苔白或黃，脈滑數。局部檢查見塊狀隆起或結節狀。
　　2．火毒內結
　　咽喉疼痛，舌咽不利，聲音嘶啞，甚則失聲，頭痛劇烈，咳嗽痰稠黃，痰中帶血，口流臭涎，呼吸困難，口干，尿赤，便秘，舌質紅，苔黃，脈弦滑數。局部檢查見喉部腫物潰爛如翻花狀。
　　3．肝郁血瘀
　　咽喉疼痛，聲音嘶啞，頭痛劇烈，痰中帶血，口苦咽干，吞咽困難，頭暈目眩，胸脅脹痛，耳鳴耳聾，舌質暗紅或有瘀斑，苔白或微黃，眩弦。局部檢查見喉部腫塊凹凸不平。
　　4．氣陰兩虛
　　發聲不揚，聲音嘶啞，咽喉疼痛，氣短喘促，語言低微，五心煩熱，形體消瘦，腰膝痠軟。舌紅少苔或花剝，脈細弱。局部可呈菜花狀潰爛，頸部結節腫大硬實。
　　【調理（更多砭石使用和砭石養生請查看砭石百科和砭石養生欄目）】
　　1．治則：清熱化痰，補益氣陰，散結消積。
　　2．基本操作（相關鏈接：《泗濱砭石操作手法》）及處方
　　a．上肢手太陰經循經刮法；
　　b．任脈廉泉至玉堂段劃法；
　　c．天突、水突、肩井點壓；
　　d．頸項砭石珠串3圈守法。
　　3．加減
　　血瘀加膈俞、血海點壓；氣虛加膻中守法；痰盛加中府、尺澤點壓；納差加大包及脾之大絡部位滾法。
　　4．方義
　　肺經諸多穴位（砭石使用結合穴位效果更佳，詳情請看砭石養生欄目）有利咽喉作用（請進入砭石養生中的砭石醫案欄目瀏覽更多內容），任脈上段劃法以消腫結；天突為咽喉要穴，可消聲嘶，水突為病位近取；肩井穴通經活絡，邪有所去；頸項守法軟堅散結。
　　【特別說明】
　　若喉癌手術后恢復階段與以上治法略同，可加百會、風池守法以扶正氣。
　　【醫案舉例】
　　趙先生  53歲  河北霸州農民  2000年9月
　　聲音嘶啞，吞咽困難3月余，經中國醫學科學院腫瘤醫院診斷為喉部環狀軟骨后癌。
　　形體消瘦，面色黯黑，納差，午后低熱，心煩易怒，眠差，有盜汗，大便秘結，小便黃赤。舌紅花剝苔，脈細數。
　　辨證：陰虛喉疳。
　　立法：滋陰化結。
　　砭術（相關鏈接：《砭石使用》）調理：使用（相關鏈接：《泗濱砭石操作手法》）砭板弓背在太陽皮部施以遍刮法；使用砭砧在手太陰、手陽明經上肢段拍法；廉泉至天突守法，每日3小時以上。月余納食正常，面色漸華，聲音恢復正常，大便通暢。3月后腫瘤醫院復查喉癌消失。
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【標簽：砭石 喉癌 砭石】

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