【病因病理】
肱骨內(nèi)上髁是前臂屈肌總腱的附著部。由于某些職業(yè)需要反復(fù)進(jìn)行屈腕、伸腕以及前臂旋前的動(dòng)作，使前臂屈腕肌群受牽拉，引起肱骨內(nèi)上髁肌腱附著處的集疊性損傷，產(chǎn)生慢性無菌性炎癥。或因跌撲時(shí)采用腕關(guān)節(jié)背伸、前臂外展、旋前位等姿勢(shì)，往往引起肱骨內(nèi)上髁肌肉起點(diǎn)撕裂，產(chǎn)生血腫，繼之纖維疤痕化。或肱骨內(nèi)上髁穿出前臂屈肌總腱的血管神經(jīng)束受擠壓，以及尺神經(jīng)皮支受擠壓，也是發(fā)生本病的常見原因。中醫(yī)認(rèn)為本病與積累陳傷，經(jīng)脈（砭石使用結(jié)合穴位效果更佳，詳情請(qǐng)看砭石養(yǎng)生欄目）受阻失于濡養(yǎng)有關(guān)。
【臨床表現(xiàn)與診斷】
（一）典型癥狀（更多砭石醫(yī)案請(qǐng)查看砭石養(yǎng)生欄目）
肱骨內(nèi)上髁及附近疼痛，尤其在前臂旋前、主動(dòng)屈腕時(shí)，疼痛更加嚴(yán)重，多有屈腕無力。
（二）重要體征
肱骨內(nèi)上髁處壓痛明顯，尺側(cè)屈腕肌及指淺屈肌有廣泛壓痛。抗阻力屈腕試驗(yàn)陽性（抗阻力作腕關(guān)節(jié)掌屈和前臂旋前動(dòng)作可引起患處疼痛）。
【砭石治療（更多砭石使用和砭石養(yǎng)生請(qǐng)查看砭石百科和砭石養(yǎng)生欄目）】（圖59）
（一）用加熱砭板在患者疼痛部位做溫法30分鐘。
（二）用砭具的尖部點(diǎn)按痛點(diǎn)及小海、少海、青靈、支溝等穴位（砭石使用結(jié)合穴位效果更佳，詳情請(qǐng)看砭石養(yǎng)生欄目）10分鐘。
（三）用砭具在痛處作輕微和緩的揉搓。
圖59 溫法與點(diǎn)法 【護(hù)理與預(yù)防】
（一）在屈伸腕肘關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)，不要用力過猛。
（二）工作要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，注意肘部保溫，及時(shí)緩解疲勞。
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